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自残性断指再植手术前后的心理护理

[神经外科护理学论文]    


    


    

摘要:自残性断指再植是指患者自己用锐器切断手指。因患者心理复杂,且其心理常影响治疗结果,故护理也较一般断指患者不同。本文总结分析了36例自残性断指患者的护理,认为要根据患者的心理特点,加强心理护理,减少对患者的刺激,以使其配合治疗,使再植手术获得成功。
关键词:自残; 断指再植术; 心理护理
中图分类号:R493   文献标识码:B
文章编号:1008-9993(2000)01-0035-01


    

  自残性断指外伤者伤情简单、局限,多无其他合并伤,但伤者心理复杂,且其心理影响到治疗结果,故此类患者护理与普通断指患者相比更为复杂。我科从1980年~1998年共收治自残性断指患者39例,除3例患者本人不要求行再植术而行残端清创缝合术外,其余36例均行再植术,成功33例35指,失败3例3指。现将护理体会报告如下:

1 临床资料
  本组36例,共38指,其中男34例36指,女2例2指。年龄17~41岁。伤指为左手小指29例29指,左手食指3例3指,左手中、环、小指1例3指,右手小指3例3指。均为菜刀或其他锐器切割伤。36例均行再植术,术后成功33例35指,成活率92.1%。患者均为急诊入院,且有以下特点:(1)青年男性居多,多为无业人员、个体劳动者、农民或工人。(2)因常人以右利手居多,故伤手多为左手,且以左手小指居多。(3)伤前均有明显的刺激因素,如酗酒、赌博、争执、家庭纠纷等。(4)多为他人护送来院,且有隐瞒病史的倾向。

2 心理护理……

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