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[护理学论文]
建立陪护日志 正像医生会将他对留观病人的所有处置记录在病历上,护士将每一次的护理行为登载于护理记录上一样,在观察室陪护病人的家属,也要建立“陪护日志”。陪护日志除了记录医生及护士交待的注意事项,也应记录病人的呼吸、心跳、血压及体温等生命体征、各项检查结果及病情变化情况。这样做,不仅有助于家人了解病人的身体状况,更重要的是可以作为家属与医护人员沟通的依据。 等床的时间若较长,一般需要家属排班轮流陪护病人,常常是换了一个家属,就要再解释一次病情、交待一次注意事项。一位平均8个小时要处理80个以上病人的急诊医生无奈地表示:“不是不愿意,真的是没有时间。”
不当被遗忘的病人 大医院的观察室里常有病人家属抱怨:等那么久都没有医生护士来看!怀疑自己被遗忘了。其实,医生在诊治病人后,会依病情的严重程度,交待护士多久要帮病人做一次身体评估(测量生命征象)。急重症病人每1~2小时一次,一般等床病人每4~8小时一次,如果超过8个小时都没有护士来过,就可能是忘记了。对于急重症病人,医生会随时掌握情况;至于病情较稳定的病人,医生应该每天巡视一次。因此,陪护日志还有一个功能,就是记录每一次医生及护士的巡视时间,当发现超过了时间还没有医护人员来看病人时,就应该适时地反映。
病情发生变化要立刻通知医护人员 某医院观察室曾发生一位老婆婆已经昏迷了,家属却以为她在睡觉,直到护士去巡视才发现的情况。在这里要特别提醒陪床家属注意的是,病人如果突然出现例如昏迷(叫不醒)、剧痛、喘、呕吐、血流不止等情……
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| 投稿人:gf6h6 |
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