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| 自主呼吸与机械通气不协调的原因分析及处理 |
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[普外科护理论文] 《Cause Analysis and Treatment of Discordance Between Physiologic Respiration and Mechanical Ventilation》
关键词 呼吸器 呼吸对抗 原因分析Key words Respirator,Respiratory resistance,Cause analysis
机械通气在抢救呼吸衰竭中起重要作用，但如果病人的自主呼吸与机械通气不协调，如发生对抗，将抵消自主呼吸的通气量，导致通气不足、气道内压力增高，加重心脏负荷，严重者可发生休克甚至死亡。故在进行机械通气时，要求呼吸器要与病人的自主呼吸协调。
1 自主呼吸与机械通气不协调的原因
1.1 治疗早期 控制通气方式的特点是：无论患者本身自主呼吸如何，呼吸机通过一定的机制，有规律地强制性地使患者通气。开始应用呼吸机时，患者病情较重，自主呼吸微弱，则多采用控制性通气。机械通气量合适时自主呼吸被抑制，不会发生呼吸对抗，但如果患者病情好转，神志清醒、自主呼吸有力时，自主呼吸易与机械通气对抗。此时患者敏感性强，在进行机械通气时往往可因橡胶或消毒液等异味刺激引起恶心，也影响与呼吸机的协调。在进行面罩间歇正压通气时，需要患者控制自主呼吸与呼吸机同步，如果患者不会配合，将产生对抗。
1.2 患者本身的因素
1.2.1 心理因素 初用呼吸机的患者因精神紧张，自主呼吸可与机械通气发生对……
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| 投稿人：ddd33a |
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